防止瘧疾輸入再傳播，共創(chuàng)無瘧世界

瘧疾俗稱“打擺子”、“打脾寒”、“冷熱病”等，是經(jīng)按蚊叮咬感染瘧原蟲而引起周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點的寄生蟲病，是《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的乙類傳染病之一，有間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧4種。我國于2020年已經(jīng)實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。

瘧疾是如何傳播

瘧疾主要是通過按蚊叮咬人傳播的。傳瘧按蚊主要有四種：中華按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊、微小按蚊。我市歷史上只有中華按蚊。一般來說，人感染瘧原蟲到發(fā)病的潛伏期大約為9-22天。瘧疾的傳染源是現(xiàn)癥病人或無癥狀帶蟲者。

哪些人群易感染瘧疾

所有的人均可感染瘧疾，而且可以重復(fù)感染。到河谷地帶勞作的人、住在田棚或到森林里從事野外作業(yè)的人員、到瘧疾流行地區(qū)工作的人、出入邊境人員等均屬于高風(fēng)險人群，最容易感染瘧疾。感染后，人體對瘧原蟲的再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力。一般認為瘧疾的免疫只是帶蟲免疫，即隨著體內(nèi)瘧原蟲的消失，免疫力也消失。

得了瘧疾有哪些臨床表現(xiàn)

瘧疾典型表現(xiàn)為先冷、后熱、再出汗，出汗后體溫正常。發(fā)冷時暑天蓋了棉被還感覺冷，發(fā)熱時體溫可達40℃，并伴有頭痛和全身酸痛，幾個小時后出一身大汗就退熱了。間日瘧一般隔1天發(fā)作一次，惡性瘧每天或不規(guī)則發(fā)作，還可引起腦型瘧等，如不及時有效治療會死亡。不典型癥狀只有發(fā)熱、頭痛等類似感冒癥狀。

懷疑您或您的家人患了瘧疾怎么辦

可以前往縣級及以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)（如蚌醫(yī)一附院、二附院，三院、傳染病院等）就診。如果你近期有外出史，特別是前往非洲和東南亞地區(qū)一定要主動告知接診醫(yī)生，便于醫(yī)生診斷。

我從非洲（東南亞）回來已經(jīng)有段時間了，最近身體感覺不舒服，應(yīng)該怎么辦？

回國時如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)主動向口岸檢驗檢疫人員申報，以便得到及時救治。回國后1年內(nèi)，尤其是1個月內(nèi)，如出現(xiàn)上述等癥狀，應(yīng)當(dāng)立即到綜合性醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生出國史，便于及時診斷，避免貽誤治療時機，也可咨詢當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)。龍子湖區(qū)疾控中心咨詢電話：0552-3056914。

如何獲得瘧疾治療藥品？

藥店不銷售抗瘧疾藥品，若有人要購買或發(fā)現(xiàn)疑似瘧疾病人，推薦到縣疾控中心、縣人民醫(yī)院診治。

治療瘧疾的藥品主要有雙氫青蒿素哌喹片、青蒿琥酯阿莫地喹片、青蒿琥酯注射液和蒿甲醚注射液等。縣級及以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)一般都有抗瘧藥品儲備。如果被診斷為瘧疾，應(yīng)按照醫(yī)囑全程、足量用藥，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和耐藥。如醫(yī)療機構(gòu)沒有治療藥品，可聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)進行了解。

青蒿素是繼乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之后最熱門的抗瘧特效藥，尤其是對于腦型瘧疾和抗氯喹瘧疾，青蒿素具有速效和低毒的特點，曾被世界衛(wèi)生組織稱作是“世界上唯一有效的瘧疾治療藥物”。以青蒿素類藥物為主的聯(lián)合療法已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織推薦的抗瘧疾標(biāo)準(zhǔn)療法。在西非的貝寧，當(dāng)?shù)孛癖姸及阎袊t(yī)療隊給他們使用的這種療效明顯、價格便宜的中國藥稱為“來自遙遠東方的神藥”。

進入瘧疾流行地區(qū)旅游或工作怎么預(yù)防瘧疾

進入瘧疾疫區(qū)，特別是流行季節(jié)，要做好必要的防蚊準(zhǔn)備，包括搞好個人衛(wèi)生，夏天不在室外露宿，睡覺時最好要掛蚊帳；包天外出，要在身體裸露部分涂些避蚊油膏等，以避免蚊叮。進入高瘧區(qū)必須服藥預(yù)防。一般自進入瘧區(qū)前2周開始服藥，持續(xù)到離開瘧區(qū)6～8周。

近年來，隨著到海南、云南、非洲、東南亞等惡性瘧高流行區(qū)務(wù)工、經(jīng)商、旅游、求學(xué)等人員數(shù)量的增加，感染惡性瘧疾的風(fēng)險加大，病例不斷增多。這類人群普遍缺乏瘧疾自我防護知識和主動求診的意識， 因此錯過最佳就醫(yī)時機，貽誤病情，喪失了搶救的最佳時機而導(dǎo)致死亡，給家庭帶來了嚴(yán)重痛苦，為避免和減少惡性瘧疾的感染對生命帶來的威脅，需注意以下幾點：

一、去惡性瘧流行區(qū)，特別是到非洲、東南亞、南美洲以及太平洋島國等惡性瘧高流行區(qū)援外、務(wù)工和旅行等，應(yīng)到當(dāng)?shù)丶部刂行幕虺鋈刖硻z驗檢疫機構(gòu)進行咨詢，了解境外瘧疾流行狀況和目的地惡性瘧感染風(fēng)險程度。
   二、赴瘧疾高度流行區(qū)工作、學(xué)習(xí)和生活等，請攜帶青蒿素類抗瘧藥品和蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護品，做好預(yù)防服藥和防止蚊蟲叮咬。
   三、境外期間如出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀應(yīng)考慮為惡性瘧感染，及時由隨行醫(yī)療隊進行排查，并及時到住地中國醫(yī)療隊或當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)就診治療。

四、回國入境時，如出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)主動向口岸檢驗檢疫人員申報，以便得到及時救治。

五、 回國后，到當(dāng)?shù)丶部刂行倪M行瘧原蟲篩查。1個月內(nèi)，如出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，告知醫(yī)護人員自己的出國史，便于醫(yī)護人員排查瘧疾。